Was ist eine Nasenkorrektur?
Die Nase befindet sich in der Mitte des Gesichts und beeinflusst das gesamte Erscheinungsbild des Gesichts. Auch ihre Funktion bei der Atmung ist sehr wichtig. Vielleicht ist sie eines der Organe, „deren Perfektion am meisten gewünscht wird“. Das mag erklären, warum Nasenkorrekturen und Septumplastiken zu den häufigsten chirurgischen Eingriffen gehören.
Gökhan Beyhan, Op. Dr.
Plastik Cerrahi Uzmanı
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Was sollten Sie von einer Nasenoperation erwarten?
Die Rhinoplastik ist keine monotone Operation, bei der immer der gleiche Weg eingeschlagen und immer das gleiche Verfahren durchgeführt wird. Für die Nasenkorrektur sind viele Techniken beschrieben worden, die alle darauf abzielen, ein anderes Problem zu korrigieren. Während der Operation werden die Techniken ausgewählt und angewendet, die für den Patienten notwendig sind. Mit diesen definierten Techniken kann die Nase verkleinert oder vergrößert werden, der Nasenrücken kann korrigiert werden, die Nasenspitze kann verdünnt oder verdickt werden, die Länge der Nase kann verkürzt oder verlängert werden, die Breite der Nase kann vergrößert oder verkleinert werden, an der Nasenspitze können Veränderungen vorgenommen werden. Darüber hinaus können Strukturen wie Knorpel oder Schleimhaut, die die Atemwege blockieren, entfernt werden, um dem Patienten ein bequemeres Atmen zu ermöglichen. Umgekehrt können Knorpeltransplantate hinzugefügt werden, um die Atemwege zu erweitern und die Nasenstruktur zu unterstützen.
Präoperativ
Bei einer Nasenkorrektur können viele Veränderungen an der Nase vorgenommen werden. Diese Änderungen werden von den Wünschen des Patienten und den Meinungen des Arztes geprägt. Daher ist das Arzt-Patienten-Gespräch vor der Operation von großer Bedeutung. Sowohl für den Patienten als auch für den Arzt ist es wichtig, ein gesundes Gesprächsklima zu schaffen und sich die Zeit dafür zu nehmen.
Wie wird das gemacht?
Das Skelett der Nase ähnelt einer Pyramide aus Knorpel- und Knochenstrukturen. Dieses Knochen- und Knorpelgewebe steht in einem empfindlichen Gleichgewicht zueinander und zu dem Hautgewebe, das es bedeckt. Die kleinste Veränderung an einer Komponente dieser Pyramide wirkt sich ausnahmslos auf die anderen Komponenten aus. In der Tat hängt das Erfolgsgeheimnis von Nasenoperationen davon ab, dass dieses Gleichgewicht nach den Veränderungen an der Nase erhalten bleibt.
An oder aus?
Wenn Sie über ästhetische Nasenoperationen recherchieren, werden Sie oft auf Vergleiche zwischen offenen und geschlossenen Nasenkorrekturen stoßen. Beide Techniken haben glühende Verfechter. Der ständige Vergleich dieser beiden Techniken führt unweigerlich zu der Vorstellung, dass es zwei verschiedene Arten der Durchführung ästhetischer Nasenoperationen gibt. Das mag zwar etwas verwirrend erscheinen, aber die Situation ist eigentlich gar nicht so schlimm.
Bei der Nasenkorrektur gibt es im Grunde fünf Einschnitte, die alle an verschiedenen Stellen der Nase vorgenommen werden. Vier dieser Schnitte befinden sich im Inneren der Nasenlöcher und sind von außen nicht sichtbar, während nur ein Schnitt – der trancholumelläre Schnitt – unterhalb der Nasenspitze erfolgt. Nasenkorrekturen, bei denen dieser Schnitt verwendet wird, werden als „offene Nasenkorrekturen“ bezeichnet. Die Narbe, die dieser Schnitt hinterlässt, ist von außen sichtbar. Sie verblasst in der Regel im Laufe der Zeit und ist dann kaum noch zu sehen.
Unabhängig davon, ob die offene oder die geschlossene Technik verwendet wird, sind die Eingriffe an der Knorpel- und Knochenstruktur bei rhinoplastischen Operationen ähnlich. Allerdings erleichtert der trancholumelläre Schnitt, der bei der offenen Technik vorgenommen wird, einige Eingriffe erheblich, insbesondere an der Nasenspitze.
Ich selbst bin der Meinung, dass eine gründliche präoperative Analyse durchgeführt werden sollte und dass ein offener rhinoplastischer Schnitt unnötig ist, es sei denn, es gibt einen klaren Vorteil. Ich glaube jedoch, dass wir sie nicht vermeiden sollten, wenn sie zu besseren Ergebnissen führt. Ich teile nicht die Ansicht, dass jede Nasenoperation in offener Technik durchgeführt werden sollte, weil dadurch die Struktur der Nase deutlich sichtbar wird. Die skelettale und knorpelige Struktur der Nase kann – wenn der Patient nicht zuvor operiert wurde – bei der präoperativen Beurteilung nur durch eine Untersuchung weitgehend offengelegt werden. Daher bin ich der Meinung, dass es nicht notwendig ist, die Nasenhaut vollständig zu entfernen, es sei denn, es ist ein Eingriff geplant, der die offene Nasenkorrekturtechnik erfordert.
Darüber hinaus sollte die Skelettstruktur der Nase nicht getrennt von der darauf befindlichen Haut betrachtet werden. Meiner Meinung nach ist einer der wichtigsten Nachteile der offenen Nasenkorrektur, dass die Beziehung zwischen der Nasenhaut und der Skelettstruktur während der Operation gestört wird. Dadurch ist es schwierig vorherzusagen, wie die während der Operation geformte Skelettstruktur aussehen wird, wenn die Nasenhaut aufgesetzt wird. Darüber hinaus kann die vollständige Trennung der Haut von der Skelettstruktur die postoperative Heilung verlangsamen und die Auflösung des Ödems hinauszögern.
Es gibt jedoch Fälle, in denen die offene Technik der Rhinoplastik sehr sinnvoll und sogar unerlässlich ist. Eine beträchtliche Anzahl der bei der Rhinoplastik angewandten Verfahren, insbesondere die Eingriffe an der Nasenspitze und die Methoden, die bei übermäßigen Septumverkrümmungen eingesetzt werden, lassen sich mit der offenen Technik bequemer durchführen. Wenn diese Eingriffe als notwendig erachtet werden, sollte die offene Rhinoplastik-Technik nicht vermieden werden. Die Tatsache, dass der Patient eine frühere Nasenoperation hatte, kann ein Grund sein, die offene Technik zu bevorzugen, da es einfacher ist, die bei früheren Operationen angewandten Verfahren zu beurteilen.
Die Post
Nach der Operation wird der Patient 2. Tag zu einer Nachuntersuchung gerufen, um die Tampons zu entfernen. Bei der anderen Kontrolle 6-7 Tage später wird das Pflaster auf der Nase entfernt.
Die Patienten können innerhalb weniger Stunden nach der Operation aufstehen und ihrer täglichen Arbeit nachgehen. Es wird empfohlen, mit der Arbeit zu warten, bis der Gips entfernt wurde.
Nach Nasenoperationen kann es eine gewisse Zeit dauern, bis das Ödem verschwindet und sich die Form einpendelt. Nach Operationen mit geschlossener Technik dauert dies relativ kurz. Manchmal kann dem Patienten eine Massage empfohlen werden, um das Abklingen des postoperativen Ödems zu erleichtern.
Dr. Gökhan Beyhan
Estetik Plastik Cerrahi Uzmanı